Analgésicos e Anti-inflamatórios na Maratona: O que o corredor precisa saber
dr.rodrigovicente • 27 de outubro de 2025
Uso de analgésicos no esporte é mais comum do que você imagina, especialmente em corridas de longa distância. Nesta análise vou te apresentar evidências científicas sobre prevalência, riscos e práticas seguras para atletas amadores de corrida.
Você ama a sensação de correr. A liberdade na pista, o desafio da distância, a superação a cada quilômetro. Mas e quando a dor aparece? Ou, pior, quando você
antecipa
que ela vai aparecer e já pensa em uma "solução rápida"? Muitos corredores, dos amadores aos ultramaratonistas, têm um segredo em comum: a pílula para a dor, geralmente um analgésico ou anti-inflamatório (os famosos AINEs). A promessa de um treino sem desconforto ou uma prova mais tranquila é tentadora. Mas será que esse atalho vale a pena? A ciência tem uma resposta que pode te surpreender e, talvez, te salvar de problemas sérios.
A Verdade Chocante: A Pílula na Largada é Mais Comum do Que Você Imagina
Se você corre longas distâncias, é bem provável que já tenha visto ou até mesmo usado um analgésico antes ou durante uma prova. A pesquisa é clara:
- Em maratonas e ultramaratonas, o uso de AINEs dispara! Em alguns eventos de ultra-resistência, chega a 70% dos atletas utilizando-os. 🤯
- E o mais surpreendente? Grande parte desse uso é profilático – ou seja, tomar ANTES MESMO DA DOR CHEGAR, na esperança de evitá-la.
Parece uma estratégia inteligente para garantir uma boa performance, certo? Afinal, quem não quer correr sem dor? Mas é aqui que mora o perigo.
O Alívio é Imediato, Mas os Riscos... São Assustadores! 😱
Pense bem: se seu corpo está sentindo dor, ele está te dando um aviso. Ao calar esse aviso com uma pílula, você pode estar ignorando um problema sério e sobrecarregando ainda mais seu organismo.
Um estudo impactante com quase 4.000 maratonistas revelou uma verdade alarmante:
- Quem usou analgésicos teve uma incidência QUASE CINCO VEZES MAIOR de problemas de saúde durante ou após a corrida!
- Estamos falando de:
- Cólicas gastrointestinais severas e sangramentos internos. Imagine isso no meio de uma maratona!
- Insuficiência renal temporária (seus rins parando de funcionar), especialmente após o uso de ibuprofeno.
- Eventos cardiovasculares, como infartos, associados ao uso de aspirina.
- Todos os casos graves de hospitalização registrados no estudo (insuficiência renal, hemorragias e infartos) ocorreram EXCLUSIVAMENTE no grupo que consumiu analgésicos.
E o pior: muitos usuários de analgésicos relataram sentir MAIS DOR muscular e articular DEPOIS da corrida do que aqueles que não tomaram nada. Ou seja, a pílula não só não ajudou a prevenir a dor, como ainda trouxe uma lista assustadora de riscos!
Seus Rins, Seu Estômago, Seu Coração: Um Grito de Socorro Silenciado
Durante corridas longas, seu corpo já está sob um estresse imenso. A desidratação e a demanda física extrema reduzem o fluxo sanguíneo para órgãos vitais como os rins e o sistema gastrointestinal.
Quando você adiciona AINEs nessa equação, é como jogar lenha na fogueira:
- Rins: Os AINEs podem diminuir ainda mais a proteção renal, aumentando o risco de Lesão Renal Aguda (LRA).
- Estômago: Podem comprometer a barreira protetora do seu intestino, levando a sangramentos, úlceras, náuseas e diarreia.
- Coração: Há evidências de que podem contribuir para problemas cardiovasculares e arritmias.
- Recuperação: Esses medicamentos podem até atrasar a cicatrização de ligamentos, ossos e músculos, além de mascarar a dor, levando você a forçar uma lesão existente e agravá-la.
Chega de Atalhos Perigosos: Priorize Sua Saúde na Corrida!
Afinal, vale a pena arriscar sua saúde por um alívio momentâneo e ilusório? A resposta da ciência é um sonoro NÃO para o uso preventivo e para o autotratamento sem acompanhamento médico.
Seu corpo é uma máquina incrível. Aprenda a ouvir seus sinais. A dor é um aviso, uma mensagem, não um inimigo a ser silenciado a todo custo com uma pílula.
O que fazer então para correr bem e com saúde?
Invista no que realmente funciona e é seguro:
- Preparação Adequada: Um plano de treino progressivo, com volumes e intensidades que respeitem seu corpo.
- Descanso de Qualidade: A recuperação é tão importante quanto o treino. Durma bem!
- Nutrição Inteligente: Uma dieta balanceada para fornecer energia e auxiliar na recuperação muscular.
- Fortalecimento Muscular: Músculos fortes protegem suas articulações e ajudam a prevenir lesões.
- Recuperação Ativa: Alongamento, mobilidade, massagens, e até um bom banho gelado podem fazer maravilhas.
- Hidratação e Eletrólitos: Essenciais para manter o equilíbrio do seu corpo em longas distâncias.
A Hora de Agir é Agora!
Antes de recorrer àquela pílula "inofensiva" na sua pochete, converse com um profissional de saúde – um médico ou fisioterapeuta esportivo. Eles podem te ajudar a entender a causa da dor e a encontrar soluções seguras e eficazes, sem colocar sua saúde em risco.
Sua paixão pela corrida é algo valioso. Não a coloque em risco por um alívio que pode custar muito mais do que você imagina.
Corra com inteligência. Corra com saúde. Sua jornada vale a pena ser vivida com todo o seu potencial, sem atalhos perigosos. 🚀
Se você está treinando para uma maratona ou já completou os 42 km, sabe que dores e lesões fazem parte da rotina de muitos corredores. Como ortopedista maratonista com mais de 20 anos de experiência, participei deste episódio do Stemma Performance para explicar por que as lesões por sobrecarga são tão comuns e, principalmente, como preveni-las e tratá-las. Compartilho estratégias práticas baseadas em evidências para manter seu corpo saudável durante os treinos e chegar à linha de chegada com segurança e performance. Quer entender como manter seu corpo saudável até a linha de chegada? 🎧 Clique aqui e ouça minha participação no Stemma Performance: 🔗 https://open.spotify.com/episode/3D1lzWh1YT503AahgXFwNm?si=yvepkBugTHimQ1juV09k5Q
Qual é a melhor forma de treinar para uma maratona? Essa é a pergunta que todo corredor dedicado se faz. As respostas costumam ser um misto de opiniões, mas a ciência da performance moderna busca algo mais concreto: dados. E se, em vez de achismos, pudéssemos aprender com um plano de treino que funcionou para centenas de atletas como nós? Vamos mergulhar nos dados de um estudo recente com 917 maratonistas amadores dedicados (classificados como "Trained/Developmental") que completaram a Maratona de Boston de 2022. As descobertas não são apenas dicas aleatórias, mas sim quatro pilares interligados de uma filosofia central: a modulação inteligente do treino. A seguir, veremos como ajustar estrategicamente o volume, a qualidade e os treinos complementares pode ser a chave para o seu próximo recorde pessoal. 1. Na Reta Final, a Frequência Certa Vale Mais que o Volume Máximo A descoberta mais surpreendente do estudo pode parecer contraintuitiva à primeira vista: atletas que diminuíram o número de sessões semanais de corrida nos 4 meses que antecederam a prova tiveram um desempenho melhor. Especificamente, essa redução na frequência esteve associada a tempos de prova oficiais em média 3 minutos mais rápidos . Mas atenção, isso não significa simplesmente "treinar menos". A chave está no contexto. O estudo deixa claro que os melhores resultados vieram de atletas que, partindo de uma base de treino consistentemente alta, fizeram uma redução relativa na frequência das sessões na fase final. A modulação inteligente do treino é mais eficaz que o volume bruto Em outras palavras, o segredo não é ter uma base de treino pequena, mas sim modular inteligentemente um alto volume já estabelecido. Do ponto de vista fisiológico, essa redução estratégica permite a supercompensação : os músculos reparam os microdanos do treino intenso, os estoques de glicogênio são totalmente repostos e o corpo chega ao dia da prova no seu auge de preparação, e não no limite da fadiga. 2. Seus Treinos "Difíceis" Valem Muito Mais do que Você Imagina Se há uma verdade que este estudo reforça, é o poder imenso das sessões de qualidade (descritas como "hard sessions", como intervalados ou tempo runs). Melhora por Sessão -17min Cada sessão de qualidade adicional por semana melhorou o tempo de corrida nos 4 meses finais Consistência - 16min Mesmo benefício observado no período de 12 a 4 meses antes da prova Dias por Ano - 365 dias Os treinos de qualidade devem ser um pilar fundamental durante todo o ano O mais revelador, no entanto, é a consistência desse achado. O mesmo benefício foi observado no período anterior, de 12 a 4 meses antes da prova, onde cada sessão de qualidade semanal também se associou a uma melhora de cerca de 16 minutos. Isso eleva os treinos de alta intensidade de um simples "tempero" final para um pilar fundamental do treinamento durante todo o ano . Fisiologicamente, a razão é clara: são esses estímulos potentes que impulsionam adaptações cruciais como o aumento do V̇O2max (capacidade máxima de consumo de oxigênio) e a melhora da economia de corrida, algo que rodagens em ritmo constante não conseguem fazer com a mesma eficácia. 3. Não Pule o Cross-Training, Especialmente na Reta Final A mentalidade de que "para correr melhor, basta correr mais" é desmentida pelos dados. O estudo encontrou uma correlação fortíssima entre a prática de cross-training (ciclismo, natação, fortalecimento) e um melhor desempenho. Nos 4 meses que antecederam a prova, cada sessão adicional de cross-training por semana melhorou os tempos de corrida em aproximadamente 6 minutos , e este resultado foi estatisticamente muito significativo (p < 0.001). 12-4 Meses Antes Cross-training não foi preditor significativo (p = 0.329) 4 Meses Finais Cada sessão adicional = 6 minutos de melhora (p < 0.001) Dia da Prova Corpo preparado com menor estresse de impacto Como especialista, interpreto isso da seguinte forma: na fase de maior volume de corrida, o cross-training se torna uma ferramenta estratégica para manter e desenvolver a capacidade aeróbica e a força muscular com um estresse de impacto reduzido, prevenindo o esgotamento e lesões no momento mais crítico da preparação. 4. Seu Treino Recente Importa Mais que Seu Histórico de Corredor Experiência Anterior Anos de treinamento e número de maratonas anteriores não foram preditores significativos do desempenho Treino Atual O plano de treino dos meses recentes tem impacto mais direto no resultado Especificidade O corpo se adapta de forma mais contundente ao estímulo mais recente que recebe De forma surpreendente para muitos, a análise revelou que fatores de experiência como "anos de treinamento dedicado à maratona" e "número de maratonas anteriores" não foram preditores estatisticamente significativos do desempenho. Esta é uma notícia fantástica e empoderadora. Ela demonstra o princípio da "especificidade do treino": o corpo se adapta de forma mais contundente ao estímulo mais recente e específico que recebe. Isso significa que um plano de treino bem estruturado e executado nos meses que antecedem a prova tem um impacto mais direto e mensurável no resultado do que toda a experiência acumulada. O que você faz agora, de forma inteligente e consistente, é o que realmente define seu potencial no dia da prova. Como os próprios pesquisadores concluíram, o segredo está na modulação consciente: Os atletas devem ser educados sobre os benefícios de uma exposição habitualmente alta ao treinamento, mas também sobre a modulação do volume de treino em comparação com os meses anteriores de preparação para otimizar o desempenho. Conclusão: Inteligência é Melhor que Volume Bruto As lições da Maratona de Boston convergem para uma ideia central: a performance de excelência nasce da modulação inteligente, não do acúmulo cego de quilometragem. O sucesso reside em um equilíbrio sofisticado: construir uma base de alto volume, injetar estímulos de qualidade de forma consistente, usar o cross-training como suporte estratégico para a resiliência e, crucialmente, saber reduzir a frequência na fase final para permitir que o corpo se recupere e se fortaleça. Analisando seu plano de treino atual, em que ponto você está focando apenas em acumular quilômetros, quando poderia estar investindo em qualidade e recuperação estratégica? Dr. Rodrigo Cortes Vicente - CRM-SP 120015 | RQE 53464
Se você sofreu uma lesão praticando esportes, provavelmente já ouviu falar do Plasma Rico em Plaquetas (PRP) . Esta terapia revolucionária tem ganhado destaque mundial como uma alternativa natural e eficaz para acelerar a recuperação de lesões ortopédicas. Baseado em décadas de pesquisa científica, o PRP utiliza componentes do seu próprio sangue para estimular a regeneração dos tecidos lesionados. Neste guia completo, você descobrirá tudo sobre esta tecnologia promissora que está transformando o tratamento de lesões esportivas em todo o mundo. Como Funciona o PRP: A Ciência Por Trás da Regeneração Coleta do Sangue Uma pequena quantidade do seu próprio sangue é coletada, similar a um exame de rotina. Processamento O sangue é centrifugado para concentrar as plaquetas ricas em fatores de crescimento. Aplicação O PRP é injetado diretamente na área lesionada para estimular a regeneração natural. Regeneração Os fatores de crescimento aceleram a cicatrização e formação de novos tecidos saudáveis. O PRP atua através de múltiplos mecanismos: proliferação celular, angiogênese, remodelação da matriz extracelular, modulação da inflamação e efeitos antimicrobianos . Essencialmente, você está usando o poder natural do seu corpo para se curar de forma mais eficiente. A Evolução Científica do PRP: Duas Décadas de Avanços 1999-2006 : Fase Inicial Primeiros estudos fundamentais sobre aplicações em medicina regenerativa 2009-2015: Crescimento Acelerado Aumento significativo nas publicações científicas e ensaios clínicos 2016-2022: Consolidação Refinamento das técnicas e foco em eficácia diferenciada por lesão 2023-2024: Especialização Pesquisa direcionada para mecanismos moleculares e protocolos individualizados A pesquisa sobre PRP experimentou um crescimento explosivo , atingindo seu ápice em 2022. Este crescimento reflete a demanda crescente por tratamentos minimamente invasivos e os avanços nas técnicas de preparação do PRP. O campo tornou-se cada vez mais interdisciplinar, envolvendo ortopedistas, fisioterapeutas, e especialistas em medicina esportiva. Liderança Global na Pesquisa de PRP EUA -25.3% Líder absoluto em publicações científicas sobre PRP Publicações - 45 Nicola Maffulli, o autor mais prolífico na área Citações : 2055 Número de vezes que Maffulli foi citado por outros pesquisadores Os Estados Unidos lideram a produção científica mundial, com Harvard University sendo a instituição mais prolífica. A colaboração internacional é extensa, criando uma rede robusta de conhecimento que beneficia pacientes em todo o mundo. Tendinopatias: Onde o PRP Mais Se Destaca Epicondilite Lateral ("Cotovelo de Tenista") Para a epicondilite lateral, o PRP demonstrou melhorias mais sustentadas e significativas no alívio da dor e recuperação funcional ao longo do tempo, comparado aos corticosteroides que oferecem apenas alívio rápido de curto prazo. Alívio duradouro da dor Melhora na função do braço Redução da inflamação crônica Tendinopatia Patelar Injeções múltiplas de PRP são consideradas um tratamento não cirúrgico eficaz para tendinopatia patelar crônica. A escolha entre PRP rico em leucócitos (LR-PRP) e pobre em leucócitos (LP-PRP) depende da resposta inflamatória desejada. Eficaz em casos crônicos Evita necessidade cirúrgica Protocolo personalizable Manguito Rotador e Tendão de Aquiles: Resultados Variados Lesão do Manguito Rotador Os resultados são mistos . Alguns estudos indicam que o PRP pode aliviar a dor pós-operatória a curto prazo e promover recuperação funcional, especialmente em grandes rupturas. Contudo, outros estudos não encontraram diferenças significativas na integridade do tecido após 5 anos. Importante: A eficácia pode variar conforme o tamanho e localização da lesão Tendinopatia do Aquiles Estudos recentes levantaram dúvidas sobre sua eficácia . Algumas pesquisas concluíram que as injeções de PRP não proporcionaram melhorias superiores na dor ou níveis de atividade comparado ao placebo, quando combinado com terapia de exercícios excêntricos. Recomendação: Combine sempre com fisioterapia adequada Osteoartrite do Joelho: Uma História de Sucesso Eficácia na Dor Melhora significativa no alívio da dor comparado a outros tratamentos Função Articular Pacientes relatam melhora na função e mobilidade do joelho Segurança Baixíssimo risco de reações adversas ou complicações Para a osteoartrite do joelho , os resultados mostram consistentemente que o PRP é mais eficaz em aliviar a dor e melhorar a função, com efeitos mais duradouros e sem aumento do risco de reações adversas. O LP-PRP pode ser mais adequado para injeções intra-articulares, reduzindo a resposta inflamatória indesejada. A Realidade Atual: Entre Promessas e Controvérsias Atenção: Apesar de uma década de pesquisa, a eficácia e os benefícios a longo prazo do PRP permanecem controversos Por Que Ainda Há Controvérsias? Heterogeneidade nos protocolos: Diferentes métodos de preparação e concentração Variabilidade individual: Resposta diferente entre pacientes Estudos inconsistentes: Metodologias e critérios variados Falta de padronização: Ausência de protocolos universais Para lesões musculares agudas, a evidência é inconsistente . Em reparos isolados de menisco, o PRP reduziu o risco de falha, mas não mostrou benefício adicional quando combinado com reconstrução do LCA. Dr. Rodrigo Cortes Vicente - CRM-SP 120015 | RQE 53464
